【健康科普】秋冬季呼吸道传染性疾病防治(一)
时间:2023-11-16 20:06:03    点击数:0

咳嗽、咽痛......近期,不少人反映自己出现一些呼吸道疾病症状,部分医院呼吸科、小儿内科等科室就诊量有所增加。其实每年的秋冬季都是我国呼吸道疾病的高发季节,造成呼吸道感染的病原体很多,包括病毒、细菌、支原体、衣原体等。今冬明春可能会面新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险,针对近期需要重点关注的呼吸道传染病,做出相关介绍。

什么呼吸道传染病在秋冬季高发?

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。秋冬季节,低温、低湿度的气候条件有利于病毒的生存和传播。天气变冷,人们倾向于待在室内,人群密集和不良的通风条件增加了病毒在封闭环境传播的机会。

哪些人群容易患呼吸道传染病?

哪些人群容易患呼吸道传染病?

儿童,老年人,体弱者,营养不良者,慢性疾病患者,过度劳累者,精神高度紧张者。

常见呼吸道传染病有哪些?

流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。可引起季节性流行,主要通过呼吸道飞沫传播,具有发病率高、传播快、人群普遍易感。患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者病毒排毒时间可超过1周。流感起病急,主要临床表现是发热、头痛、肌痛和全身不适,体温可达39~40℃,发热前常有畏寒、寒战多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,少数病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。

1.支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是自然界中常见的病原体,肺炎支原体是其中一种。感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎,只有肺炎支原体侵入下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。肺炎支原体感染好发于任何季节,北方地区秋冬季流行,南方地区则是夏秋季流行。肺炎支原体感染多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可感染并发病。主要通过飞沫、直接接触传播。主要临床表现有发热、咳嗽(可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等)。

2.支原体肺炎的咳嗽初起就是阵发性的刺激性的干咳,随着病情的进展会出现有痰的咳嗽,这是最重要的临床表现。假如家中孩子出现体温40摄氏度以上、持续高热超过3天;刺激性干咳,甚至影响正常作息;精神状况差,频繁呕吐、腹泻,以及出现呼吸困难的症状,可能是感染了肺炎支原体,需要尽早带孩子去医院就诊。

3.由新型冠状病毒感染引起。传染源主要是新冠病毒感染者,在潜伏期即有传染性,Omicron变异株平均潜伏期缩短,具有更强的免疫逃逸能力,发病后3天内传染性最强。主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中可经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品后也可造成感染,人群普遍易感。临床症状主要有发热、流涕,头痛,喉咙痛,打喷嚏,持续性咳嗽,声音嘶哑等。老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群,接种疫苗后可降低重症及死亡风险。

4.流行性脑脊髓膜炎

简称“流脑”,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,为急性呼吸道传染病。其特点:有明显季节性特点,冬春季高发病死率高,危险性大。主要传播形式是呼吸道飞沫传播和密切接触传播,以15岁以下的儿童青少年发病为主,5岁以下儿童的发病率最高症状。主要临床症状有发热、头痛、呕吐和(或)有脑膜刺激征,婴幼儿可见前囟隆起。重症患者可有不同程度的意识障碍和(或)感染中毒性休克。

5.流行性腮腺炎

俗称“痄腮”“流腮”,由腮腺炎病毒引起,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病。其特点多见于4~15岁的儿童和青少年,亦可见于成人,好发于冬季,在学校、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行。飞沫传播为主要传播途径。主要临床症状有腮腺肿大、腮腺非化脓性炎症等少部分有发热、头痛、乏力、食欲缺乏等前驱症状。

6.麻疹

由麻疹病毒引起的、严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要通过飞沫传播,也可以通过直接接触感染分泌物而传播。全年均可发生,但以冬季为主。典型临床表现:发热、咳嗽、流涕等卡他症状及眼结膜炎,特征性表现为口腔麻疹黏膜斑(科氏斑)及皮肤斑丘疹。

专家介绍:

  潘朝霞,运城市第二医院副院长 主任医师,本科学历,中共党员。山西省卫生厅第八批医学学科带头人,国内访问学者,山西省卫生计生委“百千万卫生人才培养工程”骨干精英人才人选,从事结核病、传染病的临床诊治工作26年,具有丰富的临床诊疗经验。

山西省医学会第一届结核病专业委员会委员

山西省感染病医师学会发热学组副组长

山西省基层卫生呼吸病学专业委员会委员

山西省结核病防治综合质量控制专家指导委员会委员

运城市医学会结核病专业委员会主任委员

运城市医学会呼吸病学分会副主任委员

运城市医学会感染病专业委员会副主任委员

运城市新型冠状病毒肺炎应急病区救治专家组成员

运城市新冠肺炎救治定点医院医疗救治组副组长

曾被评为山西省卫生厅“医德医风先进工作者”、“全市卫生工作先进个人”、运城市妇女联合会“三八红旗手 ”、运城市“最美结核病防治医生”的光荣称号;“抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗手”及山西省抗击新冠肺炎“二等功”、运城市第三届“健康运城 感动人物”“运城抗疫英雄”称号。

编辑:赵珺 刘茹